Anonim

Pagtulong sa isang miyembro ng pamilya

Pagtulong sa isang miyembro ng pamilya

kawalan ng pagpipigil

Ang lampin Condom Anal plug Bladder catheterization Fecal catheterization Magtaguyod ng pagpapatuloy Pagsusuri ng ihi at feces
  • Ang lampin
  • kondom
  • Anal plug
  • Catheterization ng pantog
    • Katuwang na catheterization
    • Permanenteng catheterization
    • Mga uri ng catheter
  • Cateches ng fecal
  • Itaguyod ang kontinente
  • Mga pagsubok sa ihi at dumi

Catheterization ng pantog

Ang catheterization ng pantog ay binubuo sa pagpapakilala ng isang maliit na tubo (catheter) sa loob ng kanal (urethra) na naghahatid ng ihi mula sa pantog hanggang sa labas. Ginagawa ito para sa mga layuning diagnostic (halimbawa para sa mga pagsusuri ng pagpapaandar ng pantog) o para sa mga layuning panterapeutika (halimbawa sa pagkakaroon ng mga sakit ng pantog).

Ang paglalagay ng catheter ay maaari ding gawin lamang upang alisan ng laman ang pantog mula sa ihi, tulad ng nangyayari sa talamak o talamak na pagpapanatili ng urinary tract. Ang catheterization ay maaaring maikli (mas mababa sa dalawang linggo) o mahaba (higit sa dalawang linggo) at magkakasunod. Ang maikling catheterization ay nililimitahan ang posibilidad ng mga impeksyon sa ihi (10-30%) na praktikal na ginagamit nang higit sa 30 araw at kumakatawan sa pinaka madalas na komplikasyon ng catheterization; ang mga pamamaga (urethritis), pagbubungkal ng pantog, okasyon ng catheter o pag-iikot ng urethra na dulot ng paulit-ulit na maniobra (pagkakapilat ng urethra) ay mas mahirap.

Bumalik sa menu


Katuwang na catheterization

Maraming mga sitwasyon ang biglang ginagawang imposible ang pag-alisan ng pantog (talamak na pagpapanatili ng ihi), isang kondisyon na kailangang gamutin nang mabilis. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pakiramdam ng pagkakaroon ng pag-ihi nang walang tagumpay, pagkawala ng ihi (patak), sakit, na may pamamaga at pag-igting sa ibabang tiyan (sa itaas ng pubis). Sa mga kasong ito, ang catheterization ay may agarang epekto sa problema, ngunit hindi malutas ito, kaya ang paksa ay dapat umasa sa medikal na paggamot. Ang disbentaha ng napakabilis na pag-alis ng ihi ay nagdurugo, kung minsan ay may pagpapawis, kalungkutan at pagod: para sa kadahilanang ito inirerekumenda na alisan ng laman ang pantog (250 ml sa isang oras bawat 30 minuto). Sa ganitong mapaglalangan, ang hitsura ng mga impeksyon ay hindi malamang.

Ang intermittent catheterization ay isinasagawa sa mga pasyente na may pinsala sa gulugod sa spinal (myelolese), malubhang mga pathologies ng nervous system (maramihang sclerosis) o sa sobrang pagpapalaki ng prosteyt (prostatic hypertrophy).

Ang magkaparehong catheterization ay hindi nangangailangan ng mga espesyal na kasanayan: hugasan lamang ang iyong mga kamay nang maayos at magkaroon ng isang angkop na catheter. Upang maiwasan ang pangangati mula sa gasgas sa mauhog lamad ng urethra sa mga madalas na sumasailalim sa catheterization, ang mga catheter ng PVC (polyvinylchloride) ay ginagamit sa panlabas na bahagi sa PVP (polyvinylpyrrolidone) at sodium chloride, sterile at isa-isa na naka-pack. Kapag ang mga pader ng mga catheter na ito ay lubricated na may tubig, nabuo ang isang malambot na gel na nagpapahintulot sa pagpasok na walang sakit (atraumatic).

Bumalik sa menu


Permanenteng catheterization

Sa ilang mga okasyon ang catheter ay tinanggal mula sa pantog kaagad pagkatapos na malilimutan ito. Sa kabilang banda, kapag kailangan mong panatilihin ito sa pantog ng mahabang panahon (araw, buwan o taon), ang ihi ay pinatuyo sa isang bag ng koleksyon at ang catheter ay may iba't ibang mga katangian.

Kung ang catheter ay nananatiling ipinasok sa pantog ng mahabang panahon, ang panganib ng impeksyon ay mataas at lahat ng kinakailangang pag-iingat ay dapat gawin upang mabawasan ito. Noong nakaraan, ang catheter ay nanatili sa pantog hangga't kinakailangan kasama ang regular na kapalit ng mga disposable bags para sa koleksyon ng ihi. Ang pamamaraan na ito ay inabandona dahil sa mataas na peligro ng impeksyon sa ihi na naakibat nito. Sa pamamagitan ng paggamit ng isang "sarado" na sistema, ang catheter ay nakaposisyon na may isang maayos na pamamaraan at pinapanatili sa lugar nang wala ang bag na nasiraan, ngunit walang laman ito gamit ang isang espesyal na gripo na matatagpuan sa ilalim nito.

Ang pagpasok sa pantog ay isinasagawa ng mga kwalipikadong manggagawang pangkalusugan (mga nars at doktor), habang ang intermittent na pamamaraan ay itinuro din sa mga pasyente na dapat na walang laman ang pantog nang nakapag-iisa o sa mga miyembro ng kanilang pamilya. Ang pamamaraan ng pagpapasok ay nalalapat tulad ng mga sumusunod.

  1. Magpatuloy sa genital hygiene.
  2. Ang urethral meatus ay nadidisimpekta gamit ang isang espesyal na sterile kit (na may mga di-alkohol na solusyon, batay sa chlorhexidine sa may tubig na solusyon sa mga single-use pack). Para sa pagdidisimpekta, kinakailangan ang sterile na guwantes, forceps at gauze pad. Palagi kang nagpapatuloy mula sa pinakamalinis hanggang sa pinakasikat na lugar nang hindi na bumalik, binabago ang pad ng gauze na nababad sa disimpektante sa bawat hakbang: sa mga kababaihan, nagsisimula ka mula sa clitoris, ipasa ang labia minora at pumunta sa anus; sa tao ay natuklasan ang mga glans at pagkatapos ay ang wad ay nakadirekta patungo sa ugat ng titi.
  3. Matapos baguhin ang mga guwantes sa iba pang mga sterile, magpatuloy sa pagpasok ng catheter na nakakonekta sa bag ng koleksyon at pagkatapos mag-apply ng isang sterile lubricating gel, mas mahusay sa lokal na anestisya, sa urethral meatus. Sa mga kababaihan, nagsisimula ka sa pamamagitan ng pagpapakilala sa catheter pataas para sa 5-7 cm at, kung hindi sinasadyang ipinasok sa puki, kailangan mong alisin ang lahat at simulan ang pagmamaniobra sa isa pang sterile catheter. Sa mga tao, ang meatus at anterior urethra ay lubricated sa pamamagitan ng pagpasok ng anestetikong gel na may isang maliit na sterile cannula ng naaangkop na laki at hinahayaan itong kumilos ng 10 minuto. Sa panahon ng pagpasok ng catheter, ang titi ay dapat na itaas pataas at sa sandaling makatagpo ang pagtutol ay dapat itong ibaba. Kapag ang ihi ay nagsisimula sa pag-alis, ang lobo ay tumataas sa kinakailangang dami ng tubig.
  4. Ang pamamaraan ng magkaparehong catheterization ay pareho, ngunit hindi kinakailangan ang tibay.

Bumalik sa menu


Mga uri ng catheter

Ang mga magagamit na komersyal na catheter ay magkakaiba sa materyal (latex, silicone, atbp.), Kalibre, hugis ng tip, mga mekanismo ng pag-angkla at ang bilang ng "mga paraan" na nilalaman sa loob nito. Ang caliber ay ipinahiwatig alinman sa mga inisyal na Ch (Charrière scale, ang pinakamaliit na sukat ay 6 Ch, ang pinakamalaking ay 26 Ch) o may kulay ng dulo na bahagi ng catheter, halimbawa: 10 Ch ay itim, 12 ay maputi, 24 ang asul at iba pa. Ang mga catheter ay semi-matigas (uri ng Nelaton) o malambot sa latex o silicone (Foley type). Ang dating, sa plastic material (PVC) na may isang bilog na tip at mga butas na nakalagay malapit sa tuktok, ay karaniwang ginagamit para sa magkaparehong catheterization; ang huli ay nilagyan ng isang sistema na pumipigil sa pagtakas mula sa pantog, gamit ang isang lobo na puno ng tubig, at angkop para sa matagal na paggamit: 2 linggo para sa latex, 1 buwan para sa silicone na kung saan ay mas gusto ng Ang permanenteng catheterization dahil ito ay nagiging mas encrusted at hindi lumala.

Bumalik sa menu